Υπόθεση Μαζωνάκη: Αμερικανός ειδικός αποκαλύπτει τα τρία κρίσιμα λάθη στο ιατρείο του Κολωνακίου

Η υπόθεση του θανάτου του Γιώργου Μαζωνάκη έχει αποκτήσει διεθνές ενδιαφέρον, όχι μόνο λόγω της καλλιτεχνικής του αναγνώρισης αλλά και εξαιτίας των συνθηκών που προηγήθηκαν του θανάτου του. Η είδηση της ανακοπής του κατά τη διάρκεια ιατρικής διαδικασίας έχει προκαλέσει έντονες συζητήσεις στην παγκόσμια ιατρική κοινότητα, εστιάζοντας στις ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια της πλασμαφαίρεσης.

Ο Dr. Allen P. Green, κλινικός παθολόγος και Αναπληρωτής Ιατρικός Διευθυντής της κλινικής Global Apheresis στο Μιλ Βάλεϊ της Καλιφόρνια, έχει διενεργήσει περισσότερες από 500 αφαιρέσεις πλάσματος και σε άρθρο του επισημαίνει το έντονο ενδιαφέρον ασθενών και γιατρών για τον κίνδυνο που ενδέχεται να συνεπάγεται η διαδικασία.

Όσον αφορά το ιδιωτικό ιατρείο στον Κολωνάκη, όπου ο Μαζωνάκης έφυγε από τη ζωή, ο Dr. Green επισημαίνει ότι υπάρχουν κρίσιμες ελλείψεις: «Όσα έχουν αναφερθεί για το συγκεκριμένο ιατρείο στο Κολωνάκι – εφόσον επιβεβαιωθούν δικαστικά – περιγράφουν ένα περιβάλλον που στερείται τα τρία βασικά στοιχεία που απαιτούνται για κάθε πρόγραμμα αφαίρεσης: προσωπικό ειδικά εκπαιδευμένο στη διαδικασία, λειτουργικό εξοπλισμό αντιμετώπισης επειγόντων περιστατικών και καθορισμένα κριτήρια διακοπής της διαδικασίας.»

Στην αναφορά του για την INUSpheresis, την τεχνική που χρησιμοποιήθηκε στην περίπτωση του Μαζωνάκη, σημειώνει ότι αποτελεί ειδικό τύπο πλασμαφαίρεσης διπλής διήθησης (DFPP). Περιγράφει τη διαδικασία: «Το πλάσμα διαχωρίζεται από τα κύτταρα του αίματος, διέρχεται από ένα φίλτρο και στη συνέχεια επιστρέφεται στον ασθενή, χωρίς αντικατάσταση με άλλο υγρό.» Σε αντίθεση, η θεραπευτική ανταλλαγή πλάσματος (TPE) περιλαμβάνει αποβολή του πλάσματος και αντικατάσταση με φρέσκο διάλυμα.

Τα στοιχεία για την INUSpheresis είναι περιορισμένα, καθώς η σχετική βιβλιογραφία προέρχεται κυρίως από παρατηρήσεις ευρωπαϊκών κέντρων. Ο Dr. Green τονίζει την ανάγκη εξειδικευμένου προσωπικού και κατάλληλου εξοπλισμού για την αντιμετώπιση πιθανών περιστατικών έκτακτης ανάγκης. «Μια κλινική μπορεί να έχει τον απαραίτητο εξοπλισμό, αλλά η γνώση για τη σωστή χρήση του είναι πιο σημαντική», προσθέτει.

Για την περίπτωση του Γιώργου Μαζωνάκη, ο Dr. Green προτείνει δύο πιθανά σενάρια. Η πρώτη εκδοχή είναι ότι η διαδικασία διενεργήθηκε με τρόπο που προκάλεσε βλάβη. «Χρήση λανθασμένου υγρού, παράλειψη εξετάσεων, ακατάλληλος εξοπλισμός ή αγνόηση προειδοποιητικών σημάτων μπορεί να είχαν ευθύνη» λέει.

Στη δεύτερη εκδοχή, αναφέρει ότι το καρδιολογικό επεισόδιο μπορεί να είχε συμβεί ούτως ή άλλως, χωρίς να φαίνεται ότι η διαδικασία προκάλεσε την ανακοπή. «Εάν ο ασθενής είχε παρουσιάσει οποιοδήποτε απρόβλεπτο σύμπτωμα, δεν θα έπρεπε να υποβληθεί σε θεραπεία», επισημαίνει, δείχνοντας την υπευθυνότητα που πρέπει να υπάρχει σε τέτοιες αποφάσεις.

Τέλος, παραθέτει σημαντικούς κινδύνους της διαδικασίας, όπως η μείωση του ιονισμένου ασβεστίου και η πιθανή απώλεια αρτηριακής πίεσης. Η ασφαλής διεξαγωγή τέτοιων διαδικασιών απαιτεί προσεκτικό έλεγχο και έτοιμο εξοπλισμό για την άμεση ανταπόκριση σε οποιαδήποτε κατάσταση έκτακτης ανάγκης.